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深静脉瓣膜功能不全的分级及治疗

  深静脉瓣膜功能不全的临床表现为下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血等。根据临床表现的轻重不同,深静脉瓣膜功能不全可分为:

  1.轻度:久站后下肢沉重不适,浅静脉扩张或曲张,踝部轻度浮肿。

  2.中度:浅静脉明显曲张,伴有轻度皮肤色素沉着及皮下组织纤维化,下肢沉重感明显,踝部中度肿胀。

  3.重度:短时间活动后就出现小腿胀痛或沉重感,浮肿明显并累及小腿浅静脉明显曲张,伴有广泛色素沉着、湿疹或溃疡(已愈合或活动期)。

  下肢深的治疗方法有哪些?

  1.一般治疗:超声或血管造影提示轻度返流者以及症状轻微者,可以考虑抬高患肢、避免长时间站立或行走、穿医用弹力袜和口服草木犀流浸液片等治疗;

  2.手术治疗:反流及症状较重者可考虑手术。方法很多,可根据患者将情况选择:瓣膜修补、带瓣静脉段移植、静脉腔外成形(戴戒、环峰)、静脉段移位转流、瓣膜替代(半腱肌—股二头肌腱袢腘静脉代瓣)术等。

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