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没有明显症状的“颈动脉狭窄”,需要治疗吗

  颈动脉疾病的早期通常不伴有任何症状及体征。如果不做相关的检查,你自己可能都不会知道患有颈动脉疾病。除非病情严重以至于脑供血减少,此时你才可能会出现以下的症状及体征:

  (1)一侧肢体突发的无力、麻木或是麻痹;

  (2)吐字急促或吐字不清,或是难以理解别人的说话;

  (3)突发的单侧眼盲。

  如果你有任何上述这些症状或体征,你可能要发生脑卒中了,请立即就医。

  另外,即使这些症状和体征仅持续一小段时间(通常是少于1小时),然后恢复正常,也要立即去医院,你有可能发生了短暂脑缺血发作,就是脑供血短暂的不足。短暂脑缺血发作是发生脑卒中的重要信号,千万不能忽视。

  当然,并非所有颈动脉狭窄都需要手术治疗。

  当狭窄程度小于50%

  当狭窄程度小于50%时,主要依靠药物治疗。可以服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林及氯吡格雷等;服用他汀类药物来降低血脂水平,恢复血管内皮的功能和稳定斑块。

  同时要积极的控制高血压、高血糖、高血脂等三高症状,戒烟、限酒、减肥及有效的体育锻炼,能正常运动者,每天应该进行至少30分钟中等强度的体育锻炼。

  当狭窄程度大于50%

  当狭窄程度大于50%并伴有脑供血不足的症状或患者虽无症状,但狭窄程度大于70%时,就应该积极地进行手术干预。

  据统计,约30%的脑梗塞是由颅外段颈动脉狭窄病变引起的,多于70%的症状性颈动脉狭窄患者2年卒中发生率可高达26%。

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