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下肢动脉硬化闭塞症的临床表现

  下肢动脉硬化闭塞症是男女都可能发病的一种疾病,其中多以男性为多见,而且一般是在中老年阶段发病,亦可说成是一种老年性疾病,常常伴有糖尿病、冠心病、高血压、脑血管等意外出现,整个病程可分为四个临床时期。

  1、轻微症状期

下肢动脉硬化闭塞症的临床表现

  下肢动脉硬化闭塞症发病早期多数患者无症状或仅有轻微症状,比如患肢怕冷,行走易疲劳等。体格检查可扪及下肢动脉搏动,此时让患者行走一段距离再检查,常能发现下肢动脉搏动减弱甚至消失。由于症状轻微,不易引起患者重视,门诊较少遇见。

  2、间歇性跛行期

  这是动脉硬化性闭塞症的特征性表现。随着病变的发展,下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大,病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血。

  当下肢行走运动时,病变动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求,肌肉的酸性代谢产物使小腿产生酸痛的感觉,患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。

下肢动脉硬化闭塞症的临床表现

  酸痛的部位随动脉阻塞的部位不同而不同:髂总动脉阻塞,以臀部肌肉酸痛为主;髂外动脉阻塞,以大腿肌肉酸痛为主;股动脉阻塞,则以小腿肌肉酸痛为主。

  间歇性跛行有时有季节性差异,冬季外周血管收缩,症状较重,而夏季外周血管扩张,症状减轻。体检发现下肢动脉搏动减弱或消失,听诊可闻及动脉收缩期杂音。

  3、静息痛期

  当病变动脉不能满足下肢静息状态下血供时,患者即产生静息痛。疼痛部位一般在患肢前半足或趾端,夜间及平卧时容易发生。患者夜间疼痛时,下地站立常能缓解疼痛,可能与站立时动脉压增高有关。

下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
 
  患者喜曲膝,常整夜抱膝而坐,部分患者因长期曲膝,导致膝关节僵硬,无法伸直关节。此期患肢常有营养性改变,表现为皮肤呈蜡纸样,指甲生长缓慢且变形增厚,患足潮红但上抬时又呈苍白色,小腿肌肉萎缩。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆,应尽快治疗。

  4、溃疡和坏死期

  当患肢皮肤血液灌注连基本的新陈代谢都无法满足时,轻微的损伤组织无法修复,坏死的区域不断增大,导致肢体坏疽、坏死。由于此期组织抗感染能力差,感染常加速组织坏死。

  以上就是下肢动脉硬化闭塞症的临床表现,希望能引起大家的重视。如果出现这种病请早些治疗,避免发生下肢坏死溃烂,影响正常行走。

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