成都川蜀静脉曲张

KTS常规的治疗手段

  KTS常规的治疗手段有非手术治疗或手术治疗。非手术治疗主要是对症治疗,外科手术仅为减轻症状治疗[9]。而介入栓塞治疗KTS却有很大的优越性:


  ①介入方法治疗KTS主要应以栓塞畸形的静脉为主,从而促进毛细血管破坏,畸形静脉内血栓形成,避免侧支循环形成的再复发。PVA颗粒可以破坏微小动静脉血管内皮细胞促进血栓的形成,从而畸形血管团萎缩。再利用弹簧圈将动脉端闭掉,防止术后再复发。


  ②对于多病灶的动静脉畸形手术治疗有很大的局限性,而介入治疗可重复性强,即使 次介入治疗不彻底,还可以进行二次介入治疗。对于肢体弥漫性病变,特别是主干二、三级分支远端的瘘管间沟通和特殊部位的病变,通过手术治疗创伤大、效果差[10],但是随着介入技术和栓塞材料的进步,采用血管内介入治疗,创伤小、效果好。当然,介入治疗过程一定要在电视透视下全程推注混有PVA 颗粒的Omnipaque,以防止栓塞剂的反流外溢,减少对正常组织血管的误栓。另外,手术操作过程中,动作一定要轻柔,以避免肢体动脉痉挛。术前可推注少量1%的利多卡因,以防止血管痉挛发生。此种微创介入治疗方法避免了外科术中出血量大、需输血、感染率高、瘢痕形成等多种并发症的发生,是一种成功率高、安全、疗效肯定的方法。


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